Informações sobre Zetron
O que é e para que serve o Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada?
Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada é um medicamento indicado para tratar depressão. Seu princípio ativo é o cloridrato de bupropiona, apresentado em comprimido revestido de liberação prolongada.
Como funciona o Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada?
Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada contém bupropiona, cujo mecanismo exato de ação, assim como o de muitos antidepressivos, é desconhecido. Presume-se que interaja com substâncias químicas do cérebro (neurotransmissores) relacionadas à depressão, chamadas noradrenalina e dopamina. Pode levar semanas ou meses até que o medicamento faça efeito completamente. Quando o paciente começar a se sentir melhor, o médico pode recomendar a continuidade do tratamento para prevenir o retorno da depressão.
Como usar e qual a dosagem do Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada?
Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada deve ser usado por via oral, uma vez ao dia, sempre conforme a orientação médica, pois a dose recomendada acima é a usual e a prescrição do médico é específica para cada paciente.
Modo de uso
O comprimido deve ser engolido inteiro, com um pouco de água. Não mastigue nem parta o comprimido. O comprimido de Zetron XL é revestido por uma membrana que libera lentamente o medicamento no corpo; pode-se notar na fecal algo semelhante ao comprimido, o que é normal, pois trata-se apenas da membrana sendo eliminada após a passagem pelo corpo. Siga a orientação médica, respeitando horários, doses e duração do tratamento, e não interrompa o tratamento sem o conhecimento do médico.
Posologia
Pacientes que estavam em tratamento com Zetron ou outro medicamento contendo cloridrato de bupropiona de liberação lenta, tratados com dose diária de 300 mg (por exemplo, 150 mg duas vezes ao dia), podem passar a usar Zetron XL 300 mg, uma vez ao dia, mantendo a mesma dose diária total. Somente o médico pode determinar por quanto tempo o tratamento deve continuar; pode levar semanas ou meses até que se observe melhora, e mesmo com a melhora dos sintomas o médico pode recomendar a continuidade do uso para prevenir o retorno da depressão.
O que fazer quando eu me esquecer de usar o Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada?
Se o paciente esquecer uma dose de Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada, deve esperar e tomar a próxima dose no horário normal, sem tomar uma dose extra para compensar a esquecida. Caso sinta algum sintoma ao esquecer uma dose, deve conversar com o médico. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico, do médico ou do cirurgião-dentista.
Quando não devo usar o Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada? Contraindicações
Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada não deve ser usado nas seguintes situações:
- Alergia ao Zetron XL, à bupropiona ou a qualquer outro componente da fórmula (risco de reação alérgica);
- Uso concomitante de outros medicamentos que contenham bupropiona (risco de superdosagem do mesmo princípio ativo);
- Idade inferior a 18 anos (medicamento contraindicado para menores de 18 anos);
- Diagnóstico de epilepsia ou outros transtornos convulsivos (a bupropiona pode aumentar o risco de convulsões);
- Distúrbio alimentar atual ou prévio, como bulimia ou anorexia (associado a maior risco de convulsões);
- Uso crônico de álcool com interrupção recente, ou tentativa de parar de beber (risco aumentado de convulsões pela abstinência);
- Interrupção recente de tranquilizantes ou sedativos, ou planejamento de parar de usá-los durante o tratamento (risco de convulsões pela abstinência);
- Uso atual ou nos últimos 14 dias de inibidores da MAO, medicamentos para depressão ou Doença de Parkinson (risco de interação grave).
O uso também é contraindicado durante o aleitamento ou doação de leite humano, pois a bupropiona é excretada no leite humano e pode causar reações indesejáveis no bebê; nesses casos, o médico deve apresentar alternativas de tratamento ou de alimentação do bebê.
Quais os efeitos colaterais do Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada?
Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada pode causar reações adversas em algumas pessoas, organizadas pela bula conforme a frequência de ocorrência.
Reações muito comuns
Ocorrem em 10% dos pacientes: insônia (o efeito colateral mais comum, por isso recomenda-se não tomar o medicamento próximo da hora de dormir), dores de cabeça, boca seca, enjoo e vômito.
Reações comuns
Ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes: reações alérgicas na pele (placas vermelhas, bolhas ou urticária, algumas exigindo atendimento hospitalar, principalmente com dor na garganta ou nos olhos); febre, tontura, suor excessivo, calafrios; tremores, fraqueza, cansaço, dor no peito; ansiedade, agitação, dor abdominal; constipação; alteração no gosto da comida e perda de apetite; aumento da pressão sanguínea (por vezes severo); rubor; zumbido no ouvido e alterações visuais.
Reações incomuns
Ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes: perda de peso; depressão, confusão, dificuldade de concentração; batimento cardíaco acelerado.
Reação rara
Ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes: convulsões ou ataques epilépticos, com risco maior nas doses mais altas, em associação com certos medicamentos ou em pacientes propensos a convulsões. Se ocorrer convulsão, o médico deve ser avisado assim que possível e o tratamento deve ser interrompido.
Reações muito raras
Ocorrem em menos de 0,01% dos pacientes: reações alérgicas graves, como angioedema, falta de ar, chiado, dificuldade para respirar ou engolir e choque anafilático; reações de pele graves, como erupções que podem formar bolhas (eritema multiforme), síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica e pustulose exantemática generalizada aguda; erupção cutânea do tipo lúpus ou agravamento do lúpus; dor muscular ou articular com febre associada a erupções; movimentos involuntários, rigidez muscular, espasmos e problemas de coordenação; inquietação, irritação, hostilidade, agressividade, paranoia, despersonalização, alucinações/delírios e ataques de pânico; sonhos estranhos, formigamento, dormência, perda de memória e gagueira; palpitações; mudanças no açúcar do sangue e hiponatremia; colapso ou desmaio; vasodilatação; icterícia; elevação das enzimas do fígado; hepatite; alteração da vontade de urinar; incontinência urinária; inchaço de rosto, pálpebras, lábios, garganta ou língua; e perda ou afinamento incomum do cabelo.
Dados pós-comercialização também relataram dores nas articulações e músculos com febre e erupções (sintomas semelhantes à doença do soro); pressão alta (por vezes grave) e hipotensão ortostática; alterações no hormônio antidiurético e no açúcar do sangue; inflamação no esôfago e hepatite; manchas roxas na pele e alterações em células brancas, plaquetas e coagulação (inclusive com varfarina); rigidez, lesão e fraqueza muscular; agressão, coma, ideação suicida, delírio, sonhos anormais, ideias paranoicas, parestesia, inquietação e movimentos involuntários; síndrome de Stevens-Johnson e outras alterações de pele; e zumbido no ouvido com aumento da pressão nos olhos. Reações indesejáveis devem ser informadas ao médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico.
Posso usar Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada com outros medicamentos? Interações
Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada pode interagir com outros medicamentos, fitoterápicos e vitaminas, por isso é importante informar o médico sobre tudo o que está em uso, inclusive produtos adquiridos sem indicação médica.
O uso de inibidores da MAO nos últimos 14 dias deve ser informado ao médico antes de iniciar o tratamento. Pode haver maior risco de efeitos colaterais com o uso concomitante de: outros medicamentos para depressão ou problemas psiquiátricos (como desipramina ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina); medicamentos para Doença de Parkinson (levodopa, amantadina ou orfenadrina); medicamentos para epilepsia (carbamazepina, fenitoína, fenobarbital); ciclofosfamida, ifosfamida ou tamoxifeno (usados em câncer); ticlopidina ou clopidogrel (para problemas cardíacos); alguns betabloqueadores; medicamentos para arritmia cardíaca; ritonavir ou efavirenz (para HIV); e adesivos de nicotina.
A coadministração com digoxina, usada para problemas no coração, pode diminuir os níveis de digoxina. Algumas pessoas podem se tornar mais sensíveis ao álcool durante o tratamento; o médico pode recomendar evitar ou reduzir o consumo, mas a interrupção abrupta do consumo habitual de álcool não deve ser feita sem orientação médica, pois pode ser perigosa. O medicamento também pode interferir em testes laboratoriais usados para detectar drogas na urina, devendo esse uso ser informado ao laboratório.
O que devo saber antes de usar o Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada? Advertências
Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada não é indicado para menores de 18 anos, pois não foi adequadamente estudado nesse grupo, que apresenta maior risco de pensamentos e comportamentos suicidas com o uso de antidepressivos.
O médico deve ser informado caso o paciente já tenha apresentado comportamento ou pensamentos suicidas; tenha problemas nos rins ou no fígado (pode ser necessário ajuste de dose); tenha outro problema psiquiátrico além da depressão (risco de alucinações ou delírios); tenha mais de 65 anos (pode ser necessário ajuste de dose); ou esteja grávida ou pretenda engravidar.
O medicamento pode causar convulsões em aproximadamente 1 de cada 1.000 pessoas, com risco maior em caso de alta ingestão, uso de outros medicamentos que aumentam o risco de convulsão, interrupção de tranquilizantes ou sedativos, uso de estimulantes ou medicamentos para o apetite, consumo regular de grandes quantidades de álcool, diabetes tratado com insulina ou hipoglicemiantes orais, trauma grave na cabeça, histórico de convulsão ou tumor no cérebro. Em caso de convulsão, o médico deve ser avisado imediatamente e o tratamento suspenso.
O medicamento pode aumentar a pressão sanguínea, especialmente com o uso de adesivos de nicotina, e deve ser usado com cautela por pacientes com síndrome de Brugada ou histórico familiar de parada cardíaca ou morte súbita. Pode desencadear episódios de transtorno bipolar. Pensamentos de autoagressão ou suicídio podem aumentar no início do tratamento, especialmente em pessoas com histórico prévio desses pensamentos ou com menos de 25 anos; nesses casos, deve-se contatar o médico ou um hospital imediatamente.
O medicamento deve ser usado somente por via oral; a inalação de comprimidos triturados ou a injeção do medicamento dissolvido podem causar overdose, com relatos de morte e convulsões, além de síndrome da serotonina associada à superdosagem.
Quanto à capacidade de dirigir e operar máquinas, o medicamento pode causar tontura, cabeça leve, desmaios ou perda de consciência, expondo o paciente a quedas ou acidentes; por isso não se deve dirigir veículos ou operar máquinas durante todo o tratamento.
Na gravidez, o uso não deve ocorrer sem orientação médica, pois alguns estudos relataram aumento no risco de defeitos congênitos, particularmente cardíacos, em bebês de mães que usaram bupropiona, embora não se saiba se há relação causal. Na lactação, a bupropiona e seus metabólitos são excretados no leite materno, e recomenda-se que mães em tratamento não amamentem. O medicamento contém bupropiona, substância incluída na lista de proibições da Agência Mundial Antidoping, e pode causar doping. Em idosos, pode haver maior sensibilidade ao tratamento, cabendo ao médico avaliar redução de dose e frequência.
O que fazer em caso de superdose do Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada?
Em caso de ingestão de quantidade maior que a indicada de Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada, aumentam as chances de convulsão ou ataque epiléptico, sendo necessário procurar imediatamente o médico ou o hospital mais próximo.
Os sintomas de superdosagem incluem sonolência, redução do nível de consciência e alteração nos batimentos cardíacos, podendo também ocorrer síndrome da serotonina, caracterizada por aumento dos batimentos cardíacos, tremores, suor aumentado, pupilas dilatadas, espasmos e reflexos sensíveis.
Em caso de superdosagem, recomenda-se hospitalização, com monitoramento de eletrocardiograma e sinais vitais, e garantia de oxigenação e ventilação adequadas. Pode ser indicada lavagem gástrica, se realizada logo após a ingestão, e o uso de carvão ativado; não há antídoto específico conhecido para a bupropiona. Em caso de uso de grande quantidade do medicamento, deve-se procurar socorro médico rapidamente, levando a embalagem ou a bula, se possível, e ligar para 0800 722 6001 em caso de dúvidas.
Como armazenar o Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada e quais os dizeres legais?
Zetron XL 300mg comprimido de liberação prolongada deve ser armazenado em temperatura ambiente, entre 15°C e 30°C, e, uma vez aberto, pode ser utilizado por 65 dias.
Não se deve usar o medicamento com o prazo de validade vencido, devendo ser mantido em sua embalagem original. Zetron XL se apresenta como comprimido revestido circular, biconvexo, liso, com coloração branca a levemente amarelada e odor característico. Antes de usar, deve-se observar o aspecto do medicamento; caso esteja dentro do prazo de validade e apresente alguma mudança de aspecto, o farmacêutico deve ser consultado sobre a possibilidade de uso. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
