Bula do: Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta

O que é e para que serve o Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta?

Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta é indicado para tratar a depressão e, após a melhora, para prevenir a recorrência dos sintomas associados a essa doença. É usado também em tratamentos de longo prazo para prevenir a recorrência de novos episódios depressivos em pacientes com depressão recorrente. É eficaz ainda para o tratamento do transtorno do pânico e do transtorno obsessivo compulsivo (TOC). O médico pode prescrever este medicamento para outros propósitos, e qualquer dúvida sobre a indicação deve ser esclarecida com ele.

Como funciona o Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta?

Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta pertence à classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), grupo dos antidepressivos. Este medicamento age no cérebro corrigindo as concentrações inadequadas de determinados neurotransmissores, em especial a serotonina, substâncias cujo desequilíbrio causa os sintomas da doença.

Como usar e qual a dosagem do Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta?

Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta é administrado por via oral, em comprimidos que não devem ser mastigados, seguindo sempre a orientação médica quanto a horários, doses e duração do tratamento.

Modo de uso

Os comprimidos revestidos devem ser ingeridos sem mastigar. O tratamento não deve ser interrompido de forma abrupta nem ter a dose alterada sem orientação médica. Quando o tratamento for encerrado, recomenda-se reduzir a dose gradualmente por pelo menos 2 semanas, para evitar sintomas de descontinuação como tonturas, formigamento, distúrbios do sono, ansiedade, dor de cabeça, náuseas, vômitos, aumento do suor, inquietude, tremores, confusão, irritabilidade, diarreia, distúrbios visuais e palpitações.

Posologia

• Depressão: dose usual de 20 mg/dia, podendo o médico aumentar até o máximo de 40 mg/dia. A resposta antidepressiva costuma ocorrer em 2 a 4 semanas, seguida de tratamento de manutenção de vários meses.
• Transtorno do Pânico: dose inicial de 10 mg/dia na 1ª semana, aumentada para 20 ou 30 mg/dia, podendo chegar ao máximo de 40 mg/dia. A melhora total é atingida em aproximadamente 3 meses, com tratamento de longa duração.
• Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC): dose usual de 20 mg/dia, podendo o médico aumentar até o máximo de 40 mg/dia, com resposta esperada em 2 a 4 semanas.
• Pacientes idosos (acima de 65 anos): dose inicial reduzida à metade da recomendada (10-20 mg/dia), não devendo exceder 20 mg/dia.
• Crianças e adolescentes (menores de 18 anos): uso não recomendado.
• Função renal reduzida: não é necessário ajuste em comprometimento leve ou moderado; não há dados para depuração de creatinina abaixo de 30 mL/min.
• Função hepática reduzida: dose máxima de 20 mg/dia.

A duração do tratamento é individual, geralmente de no mínimo 6 meses, devendo ser mantida pelo tempo recomendado pelo médico, mesmo após a melhora dos sintomas.

O que fazer quando eu me esquecer de usar o Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta?

Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta não deve ser tomado em dose dobrada para compensar o esquecimento. Se o paciente se lembrar antes de dormir, deve tomar a dose imediatamente e seguir o uso normal no dia seguinte. Se a lembrança ocorrer apenas no meio da noite ou no dia seguinte, a dose esquecida não deve ser tomada, seguindo-se apenas com a próxima dose no horário habitual. Em caso de dúvida, procurar orientação do farmacêutico, médico ou cirurgião-dentista.

Quando não devo usar o Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta? Contraindicações

Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta é contraindicado nas seguintes situações, segundo a bula:

• Alergia a qualquer componente da fórmula (reação de hipersensibilidade aos componentes descritos na composição).
• Uso concomitante de inibidores da monoaminoxidase (IMAO), como fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida, tranilcipromina, selegilina, moclobemida e linezolida (risco de interação grave entre as classes de antidepressivos e IMAO). É necessário aguardar 2 semanas após IMAO não seletivo, 1 dia após moclobemida, e aguardar 1 semana após o citalopram antes de iniciar qualquer IMAO.
• Uso concomitante de pimozida (risco de interação medicamentosa grave).
• Histórico de ritmo cardíaco anormal observado em eletrocardiograma (ECG) (risco de arritmias graves associadas ao uso do medicamento).
• Síndrome de má-absorção de glicose-galactose (o medicamento contém componentes que podem ser prejudiciais a esses pacientes).

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Quais os efeitos colaterais do Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta?

Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta pode causar efeitos adversos, geralmente amenos e que desaparecem espontaneamente após alguns dias de tratamento, embora nem todos os pacientes os apresentem.

Reação muito comum (mais de 10%)

Náusea; boca seca; dificuldades para dormir; sonolência; aumento do suor.

Reação comum (entre 1% e 10%)

Diminuição do apetite; agitação; diminuição do desejo sexual; ansiedade; nervosismo; sentir-se confuso; sonhos anormais; tremores; formigamento ou dormência nas mãos ou nos pés; tonturas; distúrbios de atenção; tinitus; bocejos; diarreia; vômitos; constipação; coceira; dores musculares e nas juntas; problemas de ereção e ejaculação em homens; dificuldade de orgasmo em mulheres; fadiga; febre; parestesia; perda de peso.

Reação incomum (entre 0,1% e 1%)

Púrpura; aumento do apetite; agressividade; despersonalização; alucinação; mania; desmaio; midríase; alteração dos batimentos cardíacos; urticária; perda de cabelo; erupções cutâneas; sensibilidade à luz; dificuldade para urinar; sangramento menstrual excessivo; edema em braços ou pernas.

Reação rara (entre 0,01% e 0,1%)

Convulsões; movimentos involuntários dos músculos; alterações do paladar; sangramento; hepatite; hiponatremia (níveis diminuídos de sódio no sangue, que pode causar mal-estar, fraqueza muscular e confusão).

Frequência desconhecida

Pensamentos suicidas ou de ferir a si mesmo; trombocitopenia; hipersensibilidade; reação alérgica grave; aumento da quantidade de urina; hipocalemia; ataque de pânico; bruxismo; agitação; rigidez muscular; acatisia; distúrbios visuais; baixa pressão sanguínea; sangramento nasal; distúrbios hemorrágicos; hemorragia pós-parto; inchaço súbito da pele ou mucosa; priapismo; galactorreia; irregularidade menstrual; exames hepáticos anormais; aumento do risco de fraturas ósseas; alteração no ritmo cardíaco.

Reações graves que exigem interrupção imediata e procura de atendimento médico incluem febre alta, agitação, confusão e movimentos involuntários dos músculos (síndrome serotoninérgica); inchaço de língua, lábios ou face com dificuldade de respirar ou engolir (reação alérgica); e sangramentos não usuais, incluindo hemorragias gastrointestinais.

Posso usar o Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta com outros medicamentos? Interações

Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta apresenta interações relevantes que devem ser informadas ao médico ou farmacêutico antes do início do tratamento.

• IMAO não seletivos (fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida, tranilcipromina): exigem intervalo de 14 dias após interrupção antes de iniciar o citalopram, e 7 dias após o citalopram antes de usar o IMAO.
• Moclobemida e linezolida: risco de interação grave, associação sob orientação médica.
• Carbonato de lítio e triptofano; imipramina e desipramina: uso associado apenas com orientação médica.
• Selegilina: aumenta risco de efeitos colaterais; dose de selegilina não deve exceder 10 mg/dia.
• Metoprolol: aumento dos níveis sanguíneos do metoprolol, sem relatos de aumento de efeitos adversos.
• Sumatriptano e similares, tramadol e similares: aumento do risco de efeitos adversos.
• Cimetidina em altas doses: pode aumentar a quantidade de citalopram no sangue.
• Medicamentos que alteram a função plaquetária, ácido acetilsalicílico, anti-inflamatórios não esteroidais: leve aumento do risco de sangramentos anormais.
• Erva de São João: pode aumentar o risco de efeitos adversos.
• Mefloquina, bupropiona e tramadol: possibilidade de diminuição do limiar para convulsões.
• Neurolépticos: possível risco de diminuição do limiar de convulsões.
• Antiarrítmicos das Classes IA e III, antipsicóticos, alguns antimicrobianos, halofantrina e alguns anti-histamínicos: risco de interação com efeito no ritmo cardíaco.

A bula esclarece que este medicamento não interage com alimentos ou bebidas, e não potencializa os efeitos do álcool, embora não seja recomendado ingerir álcool durante o tratamento.

O que devo saber antes de usar o Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta? Advertências

Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta exige avaliação médica prévia em diversas condições de saúde, conforme a bula.

• Episódios de mania ou pânico, comprometimento renal e/ou hepático, diabetes, epilepsia ou histórico de tremores, tendência a sangramentos, níveis de sódio diminuídos, terapia eletroconvulsiva, problemas cardíacos ou ataque cardíaco recente, baixa frequência cardíaca, batimentos irregulares, desmaios, e certos casos de glaucoma.
• Pode ocorrer virada para fase maníaca em pacientes com doença maníaco-depressiva, e inquietude ou dificuldade de ficar parado nas primeiras semanas.
• Risco de agravamento de pensamentos suicidas, especialmente em jovens adultos com menos de 25 anos, exigindo contato imediato com o médico ou hospital em caso desses pensamentos.
• Uso em crianças e adolescentes menores de 18 anos não é recomendado, devido ao maior risco de tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade.
• Gravidez: não deve ser usado sem avaliação médica dos riscos e benefícios; uso no último trimestre pode causar efeitos no recém-nascido, como problemas respiratórios, pele azulada, convulsões e hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPPN); pode aumentar risco de hemorragia pós-parto.
• Amamentação: não deve ser usado, pois pequenas quantidades passam para o leite materno.
• Fertilidade: estudos em animais mostraram redução da qualidade do esperma, sem impacto observado na fertilidade humana.
• Condução de veículos e máquinas: geralmente não causa sonolência, mas exige cautela em caso de tontura ou sonolência no início do tratamento.
• Contém dióxido de titânio, que pode eventualmente causar reações alérgicas, e contém lactose, sendo contraindicado a pacientes com intolerância hereditária rara a alguns açúcares.

O que fazer em caso de superdose do Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta?

Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta, em caso de uso de quantidade maior que a indicada, exige contato imediato com o médico ou ida ao hospital mais próximo, mesmo sem sinais de intoxicação. Não existe antídoto específico; o tratamento é sintomático e de suporte, sendo recomendado levar a caixa do medicamento ao atendimento.

Os sintomas de superdosagem podem incluir alteração fatal dos batimentos cardíacos, convulsões, alterações dos batimentos cardíacos, sonolência, coma, vômitos, tremores, diminuição ou aumento da pressão arterial, náuseas, síndrome serotoninérgica, agitação, tonturas, pupilas dilatadas, suor excessivo, pele azulada e hiperventilação. Em caso de uso de grande quantidade, procure socorro médico e ligue para 0800 722 6001 em caso de dúvidas.

Como armazenar o Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta?

Città - Bromidrato de citalopram 20mg Comprimido Revestido - Momenta deve ser mantido em temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC, protegido da umidade, dentro da embalagem original, e não deve ser usado após o prazo de validade impresso na embalagem.

O medicamento se apresenta na forma de comprimido revestido, oblongo, branco, liso em uma das faces e sulcado na outra. Antes de usar, deve-se observar o aspecto do comprimido; caso esteja dentro da validade mas com aspecto alterado, o farmacêutico deve ser consultado antes do uso. Este medicamento deve ser mantido fora do alcance de crianças. O fabricante do produto é a Sanofi Medley Farmacêutica Ltda.